王海明代表：

　　您提出的《关于将冠心病等心脏疾病纳入居民医保报销范围的建议》收悉，现将办理情况答复如下：

　　目前，我市已纳入城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊医疗（以下简称慢病）范围的共计13个病种，其中包括10个单病种和3个复合病种。按照《内蒙古自治区医疗保障局关于印发贯彻落实国家医疗保障待遇清单制度三年行动方案（2021-2023年）的通知》（内医保发〔2021〕19号）“杜绝增量、消化存量”的要求，各地不得再出台新的慢病政策，故我市慢病病种不能自行调整，待自治区统一和规范慢病范围后，我局将按照自治区要求做好政策落实。

　　我市于2012年开展了居民基本医疗保险普通门诊统筹工作，参保人员在选定的门诊统筹定点医疗机构发生的门诊费用，由门诊统筹基金支付60%，个人自付40%，不设起付线，年度内门诊统筹基金最高支付限额为1500元，此类患者可通过普通门诊统筹解决该病种不在慢病范围内的问题。                                                                                   

　　下一步，若冠心病等心脏疾病未能列入自治区慢病范围内，我局将进一步健全完善我市门诊统筹制度，完善门诊统筹支付方式改革，全力减轻参保人员就医负担。随着基金收入的增加和支撑能力的提升，逐步提高门诊统筹的支付比例，提升参保人员医疗保障水平，满足人民群众多元保障需求，增进人民群众健康福祉。

　　感谢您对我们工作的关心和支持,请继续提出宝贵意见!

　　分管领导：乔云

　　联系人：穆琳琳

　　联系电话：0473-3150162

　                                             　乌海市医疗保障局

　　                               2022 年5月10日