自今年9月起,我市辖区8家工伤保险定点协议医疗机构的就诊系统与社保业务系统互联互通,标志着我市实现工伤医疗费用联网即时结算全覆盖。这种“一站式”结算方式为工伤职工医疗费用结算省去不少环节和时间,同时也意味着我市工伤职工医疗费用结算开启了新模式。截至目前,我市已联网结算601人次工伤职工就医费用。
“这是这名工伤患者在我们医院的就诊记录,做了什么检查、用了什么药,都一目了然。我核对好这些信息,然后直接从系统里上传就好了。”11月16日,在樱花医院医保科办公室,工作人员杨玉兰向记者展示工伤医疗费用联网结算报销改革之后,她工作上的新变化。
“之前不像现在这么方便,每个月来我们医院定点治疗的工伤患者就有700多人,到月底的时候,每个就诊的患者平均需要报送7至8张纸质工伤医疗费用明细、诊断报告等相关材料,光是报送材料就是个‘大工程’。联网办真是为我们减轻了不少负担。”杨玉兰说。
以前,工伤医疗费用结算、手工整理、报送、录入,环节多、流程长,一直是困扰企业、定点医疗机构和社保经办机构具体办事人员的难点问题。
“全市工伤保险定点协议医疗机构联网结算实现全覆盖,进一步提升工伤保险经办服务效能,简化工伤医疗康复费用的报销手续和流程,缩短报销时间,有效缓解工伤保险经办人员短缺、专业力量不足等状况,标志着我市工伤保险信息化建设迈上新台阶。”市人社局社保中心工伤保险业务科科长吴建平说。
下一步,市人社局社保中心将持续践行以人民为中心的发展思想,及时总结工伤保险就医联网结算的做法与经验,持续优化工伤医疗费用联网结算流程,不断加强对工伤保险定点协议医疗机构的管理,为参保职工提供更加便捷的人社服务,真正实现“让数据多跑路、群众少跑腿”,不断增强群众的获得感、幸福感和安全感。
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