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关于市政协十届一次会议 第55号提案办理情况的答复
作者:医疗保障局 来源:乌海市医疗保障局 浏览次数:

  姜文革委员:

  您提出的《关于加大对意外事故致贫人口精准帮扶的建议提案》收悉,现将办理情况答复如下:

     一、坚持以人民为中心,深入推进医保惠民政策落地落实

  乌海市医疗保障局全面对标国家、自治区和市委市政府有关决策部署,着力提高医保政策的可及性、精准性,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,推动民生改善更有保障、更可持续。针对遇有意外伤害的困难人群做了如下几方面的工作:一是根据市乡村振兴局、民政局、残联提供的人员名单,稳步推进困难人口“随时标识、随时参保、随时享受”,确保困难人口应保尽保。对最低生活保障家庭成员和特困供养人员以及孤儿(含困境儿童)和享受生活补贴的三民人员、丧失劳动能力的残疾人个人缴费部分继续资助;边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户个人缴费部分由财政予以资助。参保人员成功缴费后,在普通门诊、慢病门诊特殊用药住院、意外伤害等医疗费用方面给予报销二是制定《乌海市医疗保障局 乌海市民政局 乌海市财政局 乌海市卫生健康委员会 国家税务总局乌海市税务局 乌海市银保监局 乌海市乡村振兴局关于印发<巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接实施方案>的通知》(乌医保办发202149,稳妥做好政策衔接,建立健全因病返贫致贫监测机制,防范化解因病返贫致贫风险,全面落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。在大病保险普惠待遇政策基础上,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,不设最高支付限额。增强医疗救助托底保障功能,对过渡期内脱贫户、最低生活保障家庭成员和特困供养人员以及孤儿(含困境儿童)和享受生活补贴的“三民”人员实施重点救助,对低收入救助对象及其他特殊困难人员通关相关部门认定后也纳入救助范围,通过资助参保、发放医疗救助金、在医疗保险政策范围内自付费用给予医疗救助等措施进一步减轻困难群众医疗费用负担。三是乌海市人民政府办公室出台了《乌海市人民政府办公室关于印发<乌海市长期护理保险办法(试行)>的通知》(乌海政办发〔201926号),对因病、意外事故造成重度失能,经评估认定符合条件的参保人员还可以通过长期护理保险解决基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗理等所需费用。

  二、健全完善社会救助制度,编密织牢困难群众基本生活保障网

  乌海市民政局牢树立人民至上的工作理念,在市委、市政府有力领导下,健全完善社会救助制度,切实保障好城乡困难群众基本生活,不断增强困难群众的获得感和幸福感。一是深化社会救助制度改革。2021年底,提请市委、政府两办印发了《乌海市改革完善社会救助制度的具体措施》,健全了以基本生活救助、专项社会救助、急难社会救助为主体,社会力量共同参与为补充的分层分类社会救助体系,细化了改革完善社会救助制度的各项政策措施,进一步完善了基本生活救助制度,规范优化了审核确认程序,适度扩大了救助范围。修订完善了《乌海市最低生活保障对象认定办法》,降低了申请门槛、扩大了保障范围,简化了民主评议和公示环节程序,将办理时限缩短至30个工作日内,最长不超过45个工作日,进一步提升了办理效率,强化了兜底保障能力。二是持续强化低收入人口动态监测。加强低收入人口动态监测和防止返贫监测信息平台数据共享,持续推进防止返贫监测对象基本生活保障和低收入人口常态化帮扶工作会同相关部门印发了《乌海市防止返贫监测部门数据共享办法(试行)》,建立了部门联席会议制度,按季度定期交换共享民政、乡村振兴、医保、住建、残联等部门相关信息全市现有低收入人口5643户,纳入最低生活保障4519户,纳入特困供养救助293户,低保边缘对象和支出型困难人口831户。针对低保边缘家庭(家庭人均月收入高于低保标准,但低于低保标准1.5倍且家庭财产符合相关规定的家庭)中的一级、二级重度残疾人和三级智力残疾人、三级精神残疾人,重病患者等特殊困难人员,经申请参照“单人户”将46人纳入最低生活保障三是落实临时救助政策。对遭遇突发事件、意外伤害、重特大疾病或其他特殊原因导致基本生活陷入困境,其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予的应急性、过渡性临时救助。截至目前,全市临时救助共208人次,支出资金42.1万元。

     多措并举,提升基层医疗卫生技术服务水平

  乌海市卫健委着力在抓基层固根基、提能力上下功夫逐步优化医疗卫生资源配置,加快提升基层医疗卫生服务能力一是发挥医疗集团内公立医院优质医疗资源下沉的协同作用,以提高基层医疗服务水平为重点,深入基层开展专家坐诊、带教、用药指导以及业务培训(包括“外科气管插管技术”、“AED全自动除颤仪使用”、“喉镜使用专业技术”等急救能力培训),提高基层服务能力。202215月,派专家到基层服务145次,诊疗患者1417人次,基层医疗培训讲座32场次,培训医务人员293人次。二是依托“内蒙古基层APP线上培训系统”,以线上网络医学教育为工具,以医护“三基训练”为重点,通过“每日一题、每周一课、每月一考、每年一赛”模式,对基层医疗卫生机构的业务人员开展全天候线上理论、线下实操培训,确保医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”人人达标。同时,每年至少选派1名业务技术骨干到医联体内上级医疗卫生机构进行进修学习,提高专业技术水平。三是开展合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费专项行动,医师针对患者规范用药进行详细讲解,确保第一时间给予患者正确处置。

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  分管领导:乔云

  联系人:穆琳琳

  联系电话:0473-3150162

  

  

  2022525

  

  (“三民”人员是指“文革”期间因“内人党”事件被打致残的无工作的城镇居民和农民、牧民。)

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